Mortalitetstrender av SUID

Background

Definitionen av SUID omfattar:

• Sudden Infant Death Syndrome (SIDS)
• Accidental Suffocation and Strangulation in Bed (ASSB)
• unknown causes of death in infants less than one year of age/okänd dödsorsak hos barn under ett år

SUID uppträder oftast mellan den första och fjärde månaden. Vid SUID inom de första sex dagarna talar man om Sudden Unexpected Postnatal Collapse (SUPC, plötslig oväntad spädbarnskollaps). 1992 offentliggjorde American Academy of Pediatrics (AAP) riktlinjer för en hälsosam sömn. Under de efterföljande åren såg man en ökning av SIDS inom den första månaden med 25 %. Författarna till studien antar att dödsfall som tidigare diagnostiserades som SIDS numera delas in i andra kategorier (ASSB eller ”död av okänd orsak” eller SUPC). För att klarlägga denna möjlighet undersökte författarna alla SUID-fall som omfattade alla kategorier inklusive SUPC. Därmed försökte man upptäcka mönster som kan förklara ökningen.

Metoder

I studien jämfördes samtliga former av SUID med Birth/Death-rapporten i CDC WONDER-databasen online (1995–2014). Detta gällde både SUID i den neonatala (under 28 dagar) och SUID i den postneonatala fasen (28 till 364 dagar). Den årliga incidensen av SUID på 100 000 födslar mellan 1995 och 2014 samt procentandelen för all SUID på grund av osäkra sovförhållanden (MSBC – Mechanical Suffocation Bed or Cradle) samt ASSB specificerades separat både för den neonatala och för den postneonatala perioden. Vidare sammanställdes data för antalet dödsfall under den första timmen, under timme 1–23 samt under dag 1–6.

Viktiga resultat

• Mellan 1995 och 2014 inträffade 8 869 SUID-fall under den första månaden, varav ca 30 % inträffade inom de första sex dagarna.
• Postneonatala SUID-fall sjönk
• mellan 1995 och 2014 från 101 till 78 fall per 100 000 födslar.
• Författarna till studien föreslog utveckling av en standardiserad definition för identifiering och undersökning.
• Förlossningsklinikerna spelar en viktig roll när det gäller att lära ut säkra sovförhållanden för bebisar.
• Användning av mobil information (e-post, videobudskap osv.) visar att detta ökar medvetenheten hos föräldrarna om säker sömn för deras bebisar.
• En napp för insomning kan erbjudas redan kort efter födseln.

Rekommendationer för en säker sömn

MAM Service