Igiene orale nella prima infanzia

Background

Già nel 1890, WD. Miller affermava che la carie è causata da microrganismi presenti nella bocca e si sviluppa in due fasi: prima si verifica la decalcificazione dello smalto, poi la distruzione della dentina. Nel 1937 GV. Black sottolineava che l'igiene orale inizia con il primo dente del bambino. Tuttavia, l'odontoiatria fino ad oggi si è concentrata sul trattamento piuttosto che sulla prevenzione, sebbene le malattie dentali siano comuni in tutti i gruppi di popolazione e possano essere prevenute.

Metodo

Lo studio di Arthur J. Nowak si basa sulla letteratura scientifica storica e contemporanea relativa all'odontoiatria e alla cura dei denti, nonché sull'esperienza clinica e scientifica dell'autore.

Risultati

• “In tutto il mondo, il problema delle malattie dentali colpisce il 60-90% dei bambini di età compresa tra due e dodici anni”.
• La diagnosi precoce della carie, soprattutto nei neonati e nei bambini piccoli, è un presupposto essenziale per la prevenzione secondaria e per la protezione dei denti da latte. La carie dei denti da latte può anche compromettere i denti permanenti.
• “La carie nella prima infanzia è spesso associata a gravi malattie secondarie, che hanno impatto sui bambini, le loro famiglie, la società e il sistema sanitario”.
• La prevenzione primaria mira a evitare che si sviluppi la malattia. La prevenzione secondaria si pone l'obiettivo di diagnosticare una malattia il prima possibile e di ridurne l’impatto ricorrendo al trattamento. La prevenzione terziaria cerca di contenere gli esiti complessi di una patologia ripristinando la funzionalità e riducendo le complicazioni causate dalla malattia.
• “... è ora di concentrarsi sulla prevenzione primaria e di intervenire in modo tempestivo insieme al bambino e ai suoi genitori/tutori.”
• Per un bambino, la prevenzione della carie inizia già durante la gravidanza, con visite mediche periodiche dei genitori ed il regime alimentare. Poco dopo la nascita, è consigliabile pulire regolarmente la bocca del bambino con salviette imbevute di xilitolo. Al momento dell'eruzione del primo dente, si passa all'uso di uno spazzolino da denti per bambini e di piccole quantità di dentifricio al fluoro. Il primo controllo medico va effettuato all'età di sei mesi per determinare l'eventuale rischio di carie e fissare delle visite di controllo regolari.
• Le raccomandazioni sulla salute dentale e sull'igiene orale possono essere attuate solo con la collaborazione dei genitori e degli esperti.
• “Una bocca sana è essenziale per un corpo sano”.
• È necessario un cambio di paradigma: bisogna passare dal trattamento della malattia alla gestione dell'igiene orale. “Il momento migliore per iniziare con l’igiene orale è quello dell'eruzione del primo dentino”.

Servizio MAM