Study Summary

Succión no nutritiva y su efecto sobre el tiempo entre la alimentación por sonda y lactancia materna en bebés prematuros

Un ensayo controlado aleatorio

Effects of Pacifier Use on Transition from Gavage to Breastfeeding in Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial. 

Say B., Kadioglu-Simsek G., Canpolat EF., Oguz SS. 

Breastfeeding Medicine, 2018

Este ensayo clínico controlado aleatorizado mostró que el uso del chupete en bebés prematuros acorta significativamente tanto el tiempo entre la alimentación con sonda, la lactancia materna y el tiempo transcurrido en el hospital.1 Los chupetes se usan para aumentar la sensibilidad a los estímulos mecánicos, para estimular las partes sensoriales y motoras de los nervios craneales V, VII, IX y XII, que son necesarios para la absorción confiable de nutrientes.

Antecedentes

Ayudar a los bebés prematuros a hacer la transición a la alimentación oral sigue siendo siempre un gran desafío. La alimentación por sonda a menudo también hace que permanezcan en el hospital por más tiempo. Usar un chupete mejora su capacidad de succionar no nutritiva debido a la estimulación oral. Para que los bebés tengan el momento adecuado cuando la alimentación requiere coordinación sensorial y motora de la acción de succión, deglución y respiración, así como de varios músculos diferentes que ayudan a establecer un proceso rítmico observable. ² Un chupete ayuda con el desarrollo de este sistema.

Metodología

Los criterios para la inclusión en el ensayo fueron:
  • Edad gestacional entre 26 y 32 semanas.
  • Condición clínica estable.
  • Alimentación exclusiva con sonda.
  • Peso al nacer: 1500 gramos o menos.
Se incluyeron 90 bebés prematuros en el ensayo (45 en el grupo de chupete y 45 en el grupo de control). Los bebés prematuros en el grupo de chupete recibieron uno, mientras los alimentaban por sonda y después de la alimentación.
Se compararon los siguientes parámetros:
  • El tiempo necesario para pasar de la alimentación por sonda a la lactancia materna exclusiva y la alimentación oral completa.
  • El tiempo hasta el alta hospitalaria.
  • Aumento de peso diario.

Resultados Importantes

  • En el grupo de tratamiento, el chupete se usó por primera vez en promedio el día 30 (día 29.64)
  • La media de edad gestacional fue en promedio 29.2 versus 28.4 semanas.
  • El peso al nacer fue entre 1.188,2 y 1.112,8 gramos.
  • El tiempo hasta la transición a la alimentación oral completa fue en promedio 38 días para el grupo de chupete y 49,1 días para el grupo de control.
  • El tiempo hasta la lactancia materna exclusiva fue significativamente más corto para el grupo del chupete que para el grupo control (38.1 versus 49.1 días; p<0.05).
  • El número de bebés prematuros que experimentaron trastornos de la motilidad gastrointestinal (regurgitación, vómitos, gases) fue significativamente menor en el grupo de chupete que en el grupo control que no utilizó chupetes (p<0.05).
  • Chupar un chupete fortalece los músculos orales-fasciales, conduce a una alimentación más exitosa en un biberón y reduce significativamente el tiempo que pasa en el hospital.
  • Debido a estos efectos positivos, los bebés prematuros deben recibir un chupete lo antes posible en la edad gestacional.

Servicio MAM

Encontrará el estudio completo en: mambaby.com/professionals

1Fucile S et al. Effect of an oral stimulation program on sucking skill maturation of preterm infants. Dev Med Child Neurol 2005;47:158-162.
2Rendón-Macias ME et al. Assessment of sensorial oral stimulation in infants with suck feeding disabilities. Indian J Pediatr 1999;66:319-329.