Mutter und Geschwisterkind kuscheln mit Baby, Baby hat Schnuller im Mund

Study Summary

Schnuller beeinträchtigen erfolgreiches Stillen nicht

Stillen & Schnuller: Harmonisches Zusammenspiel?


Does the recommendation to use a pacifier influence the prevalence of breastfeeding?

Alejandro G. Jenik, MD; Nestor E. Vain, MD; Adriana N. Gorestein, MD; Noemí E. Jacobi, MD

The Journal of Pediatrics, 2009

Schnuller und Stillen sind vereinbar. Zu diesem Ergebnis kommt eine aktuelle Studie.

Hintergrund

Schnuller können das Risiko des Plötzlichen Kindstodes (Sudden Infant Death Syndrome, SIDS) reduzieren. Das belegt eine Reihe von Studien (Hauck 2005/ Hauck 2006/ Mitchell 2006). Dem Stillen wird ebenfalls ein SIDS-Schutzeffekt zugeschrieben (Chung et al. 2007/ Lancet 2000). Deshalb war es für das Ärzteteam um A. Jenik wichtig herauszufinden, ob Schnuller das Stillen beeinträchtigen.

Design

Jenik et al. untersuchten in einem multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Versuch, ob Schnuller die Prävalenz oder die Dauer des Stillens negativ beeinflussen. Die Zahl der Stillenden durfte dabei nach drei Monaten einen festgelegten Vergleichswert von 75% nicht unterschreiten (non-inferiority trial).

In fünf verschiedenen argentinischen Kliniken wurden 1.021 Mütter, die ihre Kinder stillen wollten, für die Studie ausgewählt. Ihre Neugeborenen waren gesund, hatten nach 15 Tagen ihr Geburtsgewicht wieder erreicht und das Stillen war gut eingespielt. Zufällig wurden die Mütter in zwei Gruppen aufgeteilt: Eine Versuchsgruppe bot ihren Babys Schnuller an, die andere nicht. Zwischen den beiden Gruppen gab es keine signifikanten soziodemographischen Unterschiede.

Methode

Die teilnehmenden Mütter wurden im ersten halben Jahr nach der Geburt monatlich, danach im achten, neunten und zwölften Monat telefonisch interviewt. So wurden Prävalenz und Dauer des Stillens festgestellt. Außerdem wurde erfragt, ob die Babys Schnuller verwendeten. Die Interviewer arbeiteten mit standardisierten Fragebögen und waren nicht über die Gruppenzuteilung der Befragten informiert.

Ergebnisse

  • Die Empfehlung, 15 Tage nach der Geburt einen Schnuller anzubieten, verändert weder Prävalenz noch Dauer des Stillens. Da Schnuller mit einer Reduktion von SIDS-Fällen in Zusammenhang gebracht werden, scheint die Schnuller-Empfehlung in ähnlichen Kulturen sicher und angebracht, sobald das Stillen gut etabliert ist.
  • Der Unterschied zwischen den beiden Versuchsgruppen war nicht signifikant: In der Schnuller-Gruppe stillten 85,8% der Mütter ausschließlich. In der anderen Gruppe lag die Stillprävalenz bei 86,2%. Schnuller verursachten also keinen Rückgang der Häufigkeit oder der Dauer des Stillens.
  • Bezüglich Schnullernutzung unterschieden die Gruppen sich signifikant: In der Schnuller-Gruppe verwendeten 67% der Babys Schnuller, in der anderen Gruppe waren es 40%. Doch selbst wenn nur jene Teilnehmer, die sich an die Verwendungsempfehlung hielten, berücksichtigt werden, ist die Stillrate in beiden Gruppen ähnlich: Sie liegt bei 85,2% in der Schnuller-Gruppe und bei 88,34% in der Gruppe ohne Schnuller.

MAM Service

Die vollständige Studie finden Sie unter: mambaby.com/professionals