Mundgesundheit in die Praxis integrieren

Hintergrund

Gute Mundgesundheit ist wichtig für den Allgemeinzustand von Kindern. Als häufigste chronische Erkrankung im Kleinkindalter ist Karies nicht nur für Zahnärzte ein wichtiges Thema, sondern auch für Kinderärzte. Zwar ist es bei älteren Kindern zu Verbesserungen gekommen, bei jüngeren Kindern hingegen hat die Kariesrate im letzten Jahrzehnt nicht abgenommen. Da die meisten jüngeren Kinder deutlich öfter einen Kinderarzt aufsuchen als einen Zahnarzt, bietet sich für Kinderärzte die Möglichkeit, einen wesentlichen Beitrag zur Verbesserung der Mundgesundheit, und damit auch der Allgemeingesundheit, ihrer Patienten zu leisten. Diese AAP Grundsatzerklärung erörtert verschieden Faktoren, die zu Karies beitragen, ihre Behandlung und Prävention. Zusätzlich gibt sie Empfehlungen und Unterstützung für Kinderärzte, um Mundgesundheit und Prävention zu einem wesentlichen Teil ihrer täglichen Arbeit zu machen.

Diskussion

In den USA ist der Anteil von Karies bei Kindern zwischen 2 und 4 Jahren in den letzten Jahren deutlich gestiegen – von 19% (1999) auf 24% (2004). Kinder aus armen Familien haben ein signifikant höheres Kariesrisiko. Da die meisten Familien lange vor dem ersten Zahnarztbesuch ein etabliertes Verhältnis zu ihrem Kinderarzt haben, ist es wichtig, dass Kinderärzte eine aktive Rolle bei der Prävention und Behandlung von Zahnkaries spielen. Kinderärzte und Eltern können der Krankheit vorbeugen, sie aufhalten oder den Prozess sogar rückgängig machen, indem sie einige der vielen Faktoren, die zur Kariesbildung beitragen, kontrollieren. Selbstverständlich ist Prävention bevor die ersten Zeichen der Krankheit auftreten dabei das wünschenswerteste Ergebnis. Es ist wichtig, dass Pädiater die Karieswissenschaft verstehen, dass sie eine Evaluierung des Kariesrisikos durchführen sowie Präventions- und Interventionsstrategien anwenden können. Ein weiterer wichtiger Faktor ist die frühe Etablierung einer guten Bindung zu einem Zahnarzt. Indem sie Kontakte zu lokalen Zahnärzten aufbauen bzw. halten und Kinder früh an den Zahnarzt überweisen, können Kinderärzte helfen, den Zugang zu zahnmedizinischer Versorgung für alle Kinder zu erhöhen. Die Integration von Mundgesundheit in die tägliche Arbeit von Pädiatern kann einen signifikant positiven Einfluss auf die Allgemeingesundheit junger Kinder haben.

Ergebnisse

• „Mundgesundheit ist ein integraler Teil der Allgemeingesundheit und des Wohlbefindens von Kindern.“
• Pädiater sollten Mundgesundheit als fixen Bestandteil in die Beratung mitaufnehmen.
• „Das Kariesrisiko ist höher, wenn Zucker häufiger und in einer Form, die länger im Mund bleibt, konsumiert wird.“
• „Raten Sie davon ab, ein Kind mit der Flasche ins Bett zu bringen.“
• Ermuntern Sie Eltern und Betreuer, mit dem Zähneputzen zu beginnen, sobald der erste Zahn durchbricht.
• „Raten Sie Eltern / Betreuern, das Zähneputzen zu kontrollieren bis das Kind 8 Jahre alt ist.“
• Kinderärzte werden angeregt, eine gute Zusammenarbeit mit lokalen Zahnärzten aufzubauen und aufrechtzuerhalten.
• Jedes Kind sollte bis zu seinem ersten Geburtstag einen Zahnarzt haben, den es regelmässig aufsucht.
• „Durch frühzeitige Überweisung an einen Zahnmediziner, gibt es die Möglichkeit, eine gute Mundgesundheit beizubehalten, Krankheiten vorzubeugen und Krankheiten früh zu behandeln.“

MAM Service